Patologija dijabetičkog stopala Postoje tri osnovna mehanizma koji dovode do nastanka dijabetičkog stopala. To su mikroangiopatija – promjene na arteriolama i kapilarama zbog taloženja glikozamina u bazalnu membranu s posljedičnim zadebljanjem endotela i zatvaranja malih krvnih žila, a što rezultira ishemijom tkiva, polineuropatija – oštećenja živaca što rezultira smanjenjem ili gubitkom osjeta i zbog toga su moguće ozljede (ragade, fisure, žuljevi,…), i makroangiopatija – promjene na velikim i srednjim arterijama u vidu taloženja lipida u intimu što rezultira stenozama i okluzijama arterija s posljedičnom ishemijom tkiva • Dijabetičko stopalo je jedna od najtežih komplikacija šećerne bolesti. • Javlja se najčešće na prstima stopala i na samom stopalu. • Oko 5-6% ljudi boluje od dijabetesa. U Hrvatskoj boluje više od 300.000 ljudi. • Od svih bolesnika s dijabetesom 25% bolesnika će razviti ulkus uz klasičnu kliničku sliku dijabetičkog stopala. • 4-5% dijabetičara ima duboku ulceraciju na stopalu. • Dijabetičko stopalo je najčešći uzrok netraumatskih amputacija. Kontakt:   tajnica - Dunja Hudoletnjak,    email: dhudolet@kbsd.hr     tel: 095-3777-175      fax: 01-3712-093 Karakteristike dijabetičke ulceracije • Lokalizacija – prsti i stopalo (najčešće taban) • Dno – duboka nekroza sa superinfekcijom uz izraženu progresiju duž tetiva i drugih prostora • Sadržaj – gnojna, prljava sekrecija • Okolina – celulitis, flegmona, gangrena   Liječenje Liječenje se sastoji od konzervativnog liječenja - redovita kontrola i korekcija šećera u krvi, kirurškog liječenja - nekrektomije, toalete rane, zatvaranje rane režnjem ili slobodnim kožnim transplantatom, te lokalni tretman rane - adekvatne suportivne obloge za rane. Kao suportivna terapija može se upotrijebiti i terapija negativnim tlakom, te hiperbarična oksigenoterapija (barokomora). Od izuzetnog je značaja prevencija dijabetičkog stopala - redovito pranje noge u mlačnoj vodi, brisanje nakon pranja mekanim ručnikom bez trljanja, redoviti pregledi stopala, nošenje adekvatne i udobne obuće, prevencija znojenja, pravilno rezanje noktiju, masaža kože,....